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Um f\u00edgado debilitado por um mix de subst\u00e2ncias tomadas para dormir, ficar alerta, ganhar defini\u00e7\u00e3o muscular e, principalmente, emagrecer pode ser a principal chave para entender o quadro que terminou com a morte da cantora Paulinha Abelha, que tinha 43 anos.<\/p>\n
Com base nos resultados divulgados na segunda-feira (7) de um\u00a0exame toxicol\u00f3gico e de uma bi\u00f3psia, al\u00e9m da lista de medicamentos receitados para a cantora antes da interna\u00e7\u00e3o, o\u00a0g1<\/strong>\u00a0ouviu especialistas que explicam:<\/p>\n Antes de uma an\u00e1lise geral dos medicamentos, conhe\u00e7a em tr\u00eas pontos um resumo do que dizem os exames m\u00e9dicos e o que consta na receita:<\/p>\n A avalia\u00e7\u00e3o geral de dois hepatologistas e uma nutricionista ap\u00f3s uma avalia\u00e7\u00e3o dos laudos e os itens que constam na receita \u00e9:<\/p>\n \u201cO principal a apontar \u00e9 essa \u201csalada de compostos\u201d na receita. Com uma certa frequ\u00eancia eles interagem entre si e podem resultar em danos s\u00e9rios ao f\u00edgado\u201d, avalia M\u00e1rio Kondo, professor adjunto de gastroenterologia da UNIFESP e hepatologista do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas de S\u00e3o Paulo.<\/p><\/blockquote>\n Para Vanderli Marchiori, nutricionista e fitoterapeuta com especializa\u00e7\u00e3o em medicina complementar:<\/p>\n \u201cSem d\u00favida alguma, era uma pessoa que tomava rem\u00e9dio para dormir e para acordar. E para se manter magra o tempo inteiro. E, infelizmente, talvez at\u00e9 de acordo com o tempo de uso, o organismo n\u00e3o deu conta\u201d, afirma Vanderli.<\/p><\/blockquote>\n O hepatologista Raymundo Paran\u00e1, professor titular da Universidade Federal da Bahia (Ufba) e membro da Sociedade Brasileira de Hepatologia, avalia:<\/p>\n \u201cA intoxica\u00e7\u00e3o por f\u00f3rmulas (para emagrecer) eu vejo com frequ\u00eancia no SUS e na cl\u00ednica privada. A frequ\u00eancia \u00e9 assustadora. Felizmente, a imensa maioria evolui bem com a suspens\u00e3o. S\u00f3 poucos tem desfechos grav\u00edssimos\u201d, afirma Paran\u00e1.<\/p><\/blockquote>\n A receita com sete t\u00f3picos tinha tr\u00eas dedicados a\u00a0medicamentos alop\u00e1ticos<\/strong>\u00a0(da medicina tradicional, normalmente agem produzindo efeitos contr\u00e1rios aos da doen\u00e7a, por exemplo, antidepressivos ou antibi\u00f3ticos).<\/p>\n Para al\u00e9m dos rem\u00e9dios tradicionais, a lista tinha uma s\u00e9rie de\u00a0suplementos alimentares<\/strong>,\u00a0extratos de plantas<\/strong>\u00a0e\u00a0fitoter\u00e1picos\u00a0<\/strong>(obtidos de plantas medicinais ou de seus derivados, utilizados com finalidade profil\u00e1tica, curativa ou paliativa).<\/p>\n Os rem\u00e9dios listados tinha como fun\u00e7\u00e3o regular o humor, sono e apetite.<\/p>\n Entre os tradicionais, o primeiro da lista era o bupropiona, um antidepressivo que costuma ser usado em tratamentos para deixar de fumar, mas ela tamb\u00e9m \u00e9 eventualmente receitado por atuar contra a compuls\u00e3o por doces, segundo Vanderli Marchiori.<\/p>\n \u201cO perfil de seguran\u00e7a \u00e9 bem satisfat\u00f3rio para o seu uso isolado, mas tem muitas intera\u00e7\u00f5es medicamentosas perigosas. \u00c9 preciso cautela quando \u00e9 usado com outras medica\u00e7\u00f5es\u201d, alerta o hepatologista Raymundo Paran\u00e1.<\/p>\n Outro rem\u00e9dio alop\u00e1tico da lista \u00e9 o venvance, usado para tratar hiperatividade e d\u00e9ficit de aten\u00e7\u00e3o, mas que tamb\u00e9m pode ser aplicado em tratamento contra transtorno alimentar. \u00c9 da classe das anfetaminas, subst\u00e2ncia que apareceu positiva no laudo.<\/p>\n \u201cPode causar agress\u00e3o hep\u00e1tica, mas n\u00e3o \u00e9 habitual se usado isoladamente. Tem muitas intera\u00e7\u00f5es medicamentosas nefastas sobretudo com antidepressivos. Pode causar arritmia e n\u00e3o deve ser usado em pacientes com insufici\u00eancia renal\u201d, explica o hepatologista Raymundo Paran\u00e1.<\/p>\n Por fim, o\u00a0Orlistat<\/a>\u00a0fecha a lista dos rem\u00e9dios tradicionais voltado especificamente para o emagrecimento: age no intestino. Ela inibe uma enzima produzida no p\u00e2ncreas, a lipase, que faz a ingest\u00e3o de gorduras. Isso faz com que cerca de 30% da gordura ingerida na alimenta\u00e7\u00e3o seja eliminada nas fezes.<\/p>\n \u201cSeu efeito adverso \u00e9 a perda de contin\u00eancia, eliminando gorduras atrav\u00e9s do \u00e2nus. O indiv\u00edduo pode passar por situa\u00e7\u00f5es vexat\u00f3rias, por isso o pr\u00f3prio paciente diminui a ingest\u00e3o de alimentos gordurosos. Em rela\u00e7\u00e3o ao f\u00edgado \u00e9 muito seguro, mas tem casos de hepatite.<\/p>\n Na outra metade da lista o foco das outras quatro f\u00f3rmulas e suplementos era:<\/p>\n Como as f\u00f3rmulas ou extratos n\u00e3o possuem uma padroniza\u00e7\u00e3o de dosagem para uso ou mesmo n\u00e3o foi poss\u00edvel localizar estudos de efic\u00e1cia cient\u00edfica, o\u00a0g1<\/strong>\u00a0n\u00e3o vai listar os nomes de todas as subst\u00e2ncias que as comp\u00f5em.<\/p>\n O professor e hepatologista Raymundo Paran\u00e1 destaca que os itens da lista classificados como suplementos alimentares e afins n\u00e3o apresentam estudos de fase 3 (testes em larga escala com humanos comparando o produto com um placebo) para atestar efic\u00e1cia e dosagem segura.<\/p>\n Al\u00e9m de fazer ressalvas generalizadas para praticamente toda a lista, o professor ressalta que h\u00e1 relatos de complica\u00e7\u00f5es para o uso da valeriana, da paulinea e da garcinia camboja.<\/p>\n \u201cSobre a garc\u00ednia, o que n\u00f3s temos de fato, baseado em estudo cl\u00ednico, \u00e9 um\u00a0alerta do NIH<\/a>\u00a0dos EUA que a garc\u00ednia pode causar agress\u00e3o hep\u00e1tica e algumas vezes essa agress\u00e3o pode ser grave. \u00c9 uma droga que deve ser evitada\u201d, afirma Paran\u00e1.<\/p>\n\n
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Quais os rem\u00e9dios e subst\u00e2ncias tomadas por Paulinha?<\/h2>\n
Para que servem as subst\u00e2ncias e os medicamentos receitados?<\/h2>\n
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Quais as poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es das subst\u00e2ncias?<\/h2>\n
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